脑干出血量达10ml时死亡率近乎百分之百!
脑干长期被视为“手术禁区”,即使显微神经外科技术、术中辅助技术发展及脑干安全区的发现,成功案例依然很少,省三甲医院的主任医师,也不敢打包票。
说得形象一点,技术差点的医生,根本不知道动了哪一个地方,让患者自己憋气给憋死了。
也不知道动那一块,导致患者突然发烧,整个人都碳化了;
更不知道动了哪一块,患者的心脏跳动加速;
因为呼吸、心率、体温几乎都是一个连带的关系。
病人的问题出现在脑干的中脑组织,长度约15~20mm。
这里是视觉以及听觉的反射中枢。
以范弘的能力,手术成功率仅有百分之六十,所以他更偏向于保守治疗。
说到底,入路是关键。
一助站在自己的位置上,观察赵原的入路选择,心中涌起滔天巨浪。
因为赵原的思路太清晰了。
赵原选择的并非一个入路,而是三个入路。
包括中脑前区、中脑外侧沟、丘间区。
这三个位置都有中脑手术入路安全区。
以中脑前区为例,病变可以经大脑脚局部的区域切除。
内侧以三叉神经为界,外侧以皮质脊髓束为界,这样可以避免皮质脊髓束和红核的损伤。
至于丘间区,上丘和下丘之间的区域由于分布有很少的神经纤维束,因此可以选择该区作为手术的切入点。
什么叫做高手?
那就是脑子里带着副本攻略秘籍。
当你还在困扰,怎么避开神经功能,担心手术会让患者预后变得很差的时候,高手心中已经有清晰的思路。