22:15,胡东升到了一院。和祁镜汇合后,两人把目标放在了同在icu的那位环卫女工身上。
她的情况一样危重,但症状却和脑干出血的姑娘完全不同。黄疸、肝衰竭、肺出血、昏迷高热,现在连肾脏也快撑不住了。
祁镜现在权力在手,病人所有的病历和治疗经过对他们都是完全开放的。看着病历本和贴在其中整整两页的医嘱单,胡东升完全没有头绪:“祁哥,这病人好怪啊。”
“当然怪了,90年代时丹阳就很少见到这种病了。”
“是什么?”
“挺典型的黄疸出血型钩体病。”
祁镜看了看医嘱单,见激素还在用,便准备在医嘱单上写下“青霉素”。但这时主管icu的医生走了过来,对祁镜这种僭越的做法非常反感:“朋友,我可没听刘副院长说你有下医嘱的权力。”
“嗯?”祁镜皱起了眉头,“刚才何主任没和你说么?”
“说什么?”
“我不开药方只下医嘱,你要是觉得不好划掉就是了。”祁镜放下笔,“不过要是人没救回来......”
他把医嘱单连带病历本往这位医生面前推了一把,威胁的意味溢于言表。
负责icu的是主治医生张绍文,多少听过祁镜的传言,并不感冒。之前插手骨科,他管不着只当看戏。但这次摸到自己负责的范围,他心里多少有点小疙瘩。
“你有依据吗?”
“症状很明显了,黄疸、肺出血、超高的的白细胞计数、90%以上的中粒比例......”
祁镜说着来到病人身边,翻开了她的眼睑:“黄疸在再配上结膜充血。”
接着他的手又摸向了女工的淋巴结:“两侧颈边淋巴结肿大......腹股沟淋巴结肿大......证据已经很明显了。”
张绍文不懂钩体病的症状,不过说实话,祁镜给的治疗也实在太简单了些。只需要一些激素+青霉素就行,而这两类药对普通的重症病人并没有什么负担。
相反,环卫女工本来就有高热,激素又是对抗炎症侵袭身体组织的常规用药。用青霉素对她有没有效他张绍文不知道,但对身体有没有副作用他是知道的。
青霉素本来对肾脏负担就非常小,试一试也没问题。
张绍文看着“青霉素”三个字,心里长满了疙瘩,但出于医生的天性,他实在找不到拒绝这个治疗的理由。
自尊?
在一例随时都会死的重症病人面前,这点自尊又没法救命,而且那么长时间没找出病因早就没什么自尊可言了。要是自己的自尊真的能救命的话,他倒是挺想看看最后的结局到底是什么。
要真出了问题,再找他问责不迟。