祁镜也知道乔莉也是没办法才出此下策,否则以她强硬的性格和办事能力不会让陆子姗特地来找他。
就在昨天傍晚,市西第五位院感的孩子出现了。2岁的孩子,在送进重监室的第六天,也有了呼吸道症状。
本来秋冬季节有呼吸道症状是件再正常不过的事儿,婴幼儿免疫力不足,感冒非常频繁。可这个孩子也和之前那个胆道闭锁的婴儿一样,身上出现了两块红斑。
流感季,儿科门急诊天天超负荷运转,一人一天看100号都算轻松的。工作已经忙成狗了,还要因为院感的事儿被家属骂,别说一线的医生了,就连院感部和医务处也受不了这些压力。
他们迫切希望找到病原菌,也迫切希望掐灭源头,接受委托的乔莉自然也想。
市西确实快撑不住了。
“重监室都查了吗?没结果吗?”
“......”
“行吧,明天我夜班,白天要去接黄所长。如果他肯来,我就一起跟过来,如果不肯,我也没办法。”
“......”
“好,到时候再给你消息。”
“......”
挂完电话,祁镜开始了中班的工作,彻底把某汉着重要求做的事儿抛诸脑后。
第一位是个中午聚会醉酒不醒的病人,两点吃喝完在家属的搀扶下,上车回了家,然后就一直躺着。之后叫了他几次都没法叫醒,期间还呕吐过两次,第二次呕出了鲜血,家属觉得不对劲才打了120。
“阳雨,酒精中毒的注意事项。”祁镜还了他手机,同时敲着隔窗问了一句。
“保暖、血糖、防窒息、防心梗、防上消化道出血、防隐秘外伤、还有高血压导致的脑出血。”(2)
李阳雨对处理酒精中毒非常熟练,那么多年工作下来就算再不懂也看懂了。而在认识了祁镜后,他也开始加强理论方面的知识:“哦,对了,还要注意尿量。如果病人无法自己排尿要评估尿量及时导尿。”
“不错啊,导尿都知道。”祁镜笑着解释道,“有不少人会因为醉酒感觉不到尿意,最后连膀胱被胀破了都不知道。”(41章就有实例)
......
酒精中毒没什么特别的,一路安全送入院后紧接着便是第二位。
病人是个姑娘,今年23,刚大学毕业,接线员一问原来是个孕妇,已经32周了。
本来孕妇就医都是自行去医院,毕竟普通的妊娠高血压、糖尿病,甚至胎动减少都不会影响她们的行动力,门口叫上出租不比急救车慢,还要便宜得多。
不过她有点特殊,在家里突发了抽搐,家属看了直接叫的120。
祁镜和刚才一样,问道:“孕妇抽搐,怎么办?”
李阳雨想了想,答道:“等抽搐完查个血压,看看有没有高血压。不过就算知道是高血压,我们也不太清楚具体用药方案,应该让接线员通报医院产房有子痫病人,让他们做好后续处理就行了吧。”
“处理暂时不提。”祁镜拿出急救记录单指着症状一栏,问道,“就测个血压,难道你就准备在这儿写个血压完事儿了?”
偌大的症状栏里,就写个高血压和血压数值确实说不过去,而且在其他地方李阳雨也有很多漏洞。
“首先你得问怀孕周数,问建卡医院,同步测血压。”祁镜问道,“血压高了之后呢?你平时遇到高血压病人都怎么办的?”
“先降压,然后问......”
李阳雨恍然大悟:“然后问其他症状来评估病人高血压的程度,比如有没有下肢水肿,视觉障碍,头痛,泡沫尿等症状。”
急救车到了地方,三人提着担架上楼,病人就躺在床上,身边只有个男的陪着,看着应该是老公。
“抽搐了?”祁镜上前问话,而李阳雨则先测血压。
“嗯。”姑娘点点头,看上去很疲倦,“就在几分钟前吧,现在好了。”
“先测个血压看看情况。”
她这边刚答完没一会儿,另一边的李阳雨就完事儿了。他看着水银血压计,脸色有些奇怪:“祁哥,她血压还行啊,138/90,应该不算高吧。”
祁镜听后愣了愣,没回话,只是看向了病人继续问道:“有没有做过产检?建卡医院在哪儿?”
姑娘把视线放在了男人身上:“卡建在一院,不过产检去的次数不多。”
“上次去是什么时候?”
“一个半月前吧。”
“血压高吗?”
“应该不算高吧,我也不太记得了。”姑娘回答得很模糊,但对责任分配倒是很在行,“是不是一院的医生把我看坏了?我去检查前还好好的,怎么就抽搐了呢。”