最后祁镜还是决定去找一院副院长刘坤聊聊,作为红十字会的器官捐赠协调员,应该知道穆恒全身器官的去向。
如果真像祁镜想的那样,那疑问可就多了,需要一个个排除掉才行。
“万老师,你有听说过移植感染吗?”
实在是国内移植起步太晚,中间甚至一度有停滞不前的断裂片段,所以没多少人听过这个说法。而且万国朝终究还是个内科医生,对移植方面的细节和冷门情况并不了解。
万国朝当然知道移植感染,就是移植后因为免疫抑制剂的使用导致感染频发的一种状态。
可这是医学生都知道的东西,没什么好讲的,祁镜这个感染学的奇才不可能因为这么简单的一个概念去故意询问自己:“你这句话是什么意思?”
祁镜脑海里凝聚的是一个完全不符合国内当前时代的概念:“不是移植手术后免疫低下导致的感染,而是供体本身带有的感染,经过移植后进入了接受脏器的病人体内。”
万国朝听着这句话,脸上表情就像是发现了新大陆一样:“对啊,还能这样......如果真是这样得来的感染,那供体身体内恐怕早就有粗球孢子菌定植了吧?”
“没有供体病史,我没法下判断。”祁镜说道,“就算去找当年器官摘取手术也不行。”
“这不就是个死无对证?”
“倒也未必,我现在手里还有一条线索,等之后跟进了再看看吧。”
祁镜首先想到的,就是市西院感以及和这起院感有相当密切关联的叶晖。虽然这人还没露脸,可有一点很明确,他和穆恒是好友,说不定知道一些东西。
祁镜翻着手里的病历本,问道:“万老师在丹阳待多久?”
“多久......我也不太清楚。”
万国朝想了想说道:“还有一次我的个人演讲,说的是copd的治疗,之后是你十一月份揪出来的钩体病,里面有肺出血的病例,我挺感兴趣的。再然后就是你说的市西院感了,老黄让我务必来听一听。等这两件事儿完了后,我就会回上京。”
“那就要待到星期五了吧。”祁镜抬头看了万国朝一眼。
“我也不知道时间。”万国朝耸耸肩膀,“老黄没和我说过。”
“市西院感是这次大会添加的内容,所以被放在了最后。”祁镜说道,“万老师,既然你不急着走,这份病历留给我看吧?”
“你要就拿着吧,反正是复印本。”
祁镜和万国朝这一谈就是一个多小时,一老一少坐在丹医大的食堂里,从学生上课聊到下课,直到这儿人生鼎沸这才离开。
万国朝从祁镜这儿了解到了这种奇特的感染方式,同时也了解到了粗球孢子菌的治疗方法。再回头看看自己的整个治疗经过,这才发现自己确实有误打误撞的嫌疑。
从手术完后的那场真菌感染开始,病人似乎就和这个粗球孢子菌结下了不解之缘。
他用的氟康唑、酮康唑和两性霉素b,正巧也能对付粗球孢子菌,这才出现了连续两次压制住感染的情况。
“真是活到老学到老啊。”万国朝回到酒店,在电话里感慨道,“当初我怎么就没深究呢,查不出培养的结果竟然也不去查文献。想想米国那儿我也有好几个朋友,还有学生,这两年在外开会也见过他们几次面,也没想着拿出来讨论讨论......”
“你等等......”黄兴桦听了这些话,连忙让他打住,“老万,你可不能钻牛角尖。”
“啊?什么意思?”
“你不能和这小子较劲啊。”黄兴桦对这点非常有心得,之前两次他都“败得”很彻底,“当初我也是这样,后来我爸开解了我几句,想想也就释然了。”
“哦?黄老?”万国朝来了兴趣,笑着问道,“老爷子怎么说的?”
“老爷子说,我们这些人都是瞧病的大夫,普通人。病人身体好了,我们也就完成了使命。”黄兴桦回忆道,“可这小子和我们不一样,他要的不仅仅是病人身体好。祁镜还想把背后的元凶揪出来,放在众人面前显摆。”
“他享受的是这个过程。”
“额......”万国朝听了觉得似乎有点道理,“我倒是觉得传染病学专家就得有他这股子莽劲。”
“这样太累了,正常人谁受得了......”黄兴桦喝了口茶,继续说道,“真要让他放开手脚去干,恐怕会把致病菌全家祖宗十八代全翻出来挨一遍打,这才肯罢休。”
.......
离开丹医大,下午的传染科大会和祁镜没什么关系。内容无非就是一些乙肝的防治,偏向科研,对临床有指导意义,但对祁镜意义不大。
在他看来,完全可以靠平时看文献获得的知识,那就没有去开会的必要。
祁镜吃好午饭,离开丹医大后一路直奔去了第一人民医院。当初说动了穆晴的正是红十字会的移植移植协调员,现任一院副院长的刘坤。
“刘副院长不在。”一位小医生站在医务处大门口,说道,“过几天再来吧。”
“过几天?”
祁镜侧过脑袋,往医务处里面张望了几眼,确实没发现刘坤的人影:“为什么要过两天?他去哪儿了?”
“去国外开会了呗。”答话的是医务处一位小医生,看模样和他一般年纪,“米兰的一场器官移植大会,邀请了国内的一些移植团队领队,还有就是负责说服病人家属的那些红十字会的协调员。”
“米兰啊......有点远。”
祁镜没想到在这个节骨眼上出了这么个问题:“我想问问他大概什么时候能回来?”
“这我就不清楚了,所以我让你过几天再来。”
“那,有没有刘副院长在那儿的酒店电话?”
“这我哪儿知道......”
在这儿扑了个空,祁镜心里不是滋味儿,想来想去还是觉得干等不是个办法。想了想,他便一扭头跑去了急诊,找何天勤问问情况。