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539.花瓶,不只是花瓶(3 / 4)

祁镜只问了一句话,便把这场本应互动的讨论推向了他单方面的教导:“急性细菌感染的时候白细胞会降低吗?”

按照他们的经验和所学到的医学知识,这个问题显然是否定的。细菌感染,白细胞自然升高,这是一件众所周知的事情。

可放在如今的环境下,这么回答就是睁眼瞎。

庞老太的血检报告就在眼前放着,忽然下挫的这个曲线比股市跌停还刺激,他们不可能当做没看见。体温一直就没正常过,感染不可能在那么短的时间内出现波动。

只是以他们多年学习工作的习惯,这时候如果说“会”,那接下来听到的就是一句“为什么”了。

“我觉得还是要排除一下检验科的问题。”陈冰说道。

见他开了话匣子,曹绮雯也跟了上来:“还要询问一下护士抽血是不是规范,整个送检的过程中有没有出现纰漏。”

刘飞燕摇摇头:“可以让护士再抽一次。”

“刚复查的时候看过,没什么问题。”祁镜说道,“不过现在就算复查也过时间了,值班护士已经换了人。等指标数值上来后,再说这个已经没意义了。”

“排除了护士的操作问题,那就是检验科的了吧。”

见他们都这么看,祁镜没有给答案,而是反问道:“听你们的看法,把事儿都归结到检验和护士,就是觉得急性细菌感染的时候白细胞不会降低,对吗?”

一番纠结后,三人都点了点头。

这个回答显然是不合格的,如果是从胡东升高健的嘴里说出来,祁镜说不定会当场爆发。不过看着面前三个,他还是忍住了:

资质差,还缺练,要是多来几个胡东升该多好......

“如果现在邮箱里躺着一个感染高烧的病人,白细胞出现断崖式下跌,你们会怎么办?”祁镜选择结合实际情况给他们出难题,“是筛掉,还是提问,亦或是准备留下来给我?”

“这......”

他们很清楚,如果见到这种病历,大概率是会留下的,因为已经超出了他们的解释范畴。可从祁镜的眼神里不难看出,如果做出了这个决定很有可能被骂。

“看来都会留。”

祁镜换了个坐姿,往嘴里倒了半杯水润润嗓子,然后从一旁书柜里拿出《内科学》、《传染病学》、《医学免疫学》和《医学微生物学》,全放在会议桌上:“细菌感染后突然白细胞降低,来,一起查。”

发现问题,自己寻找解决的办法,最后解决问题,这是加深记忆的最好办法。对于他们来说,这些大都是曾经学过的知识,只是平时工作时遇不到,所以久而久之就忘了。

三人底子厚,很快找到了答案。

首先是刘飞燕翻阅《内科学》后找到的败血症,算是给讨论开了第一枪。

在败血症达到高峰的时候,人体感染深重,这时候可能会抑制造血功能,出现白细胞数量降低的情况。

陈冰翻的是《传染病学》,发现有部分细菌,比如伤寒、副伤寒、布鲁菌感染,人体内的白细胞不升反降。这一特点有其特异性,甚至可以作为伤寒和布鲁菌病诊断的一项依据。

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