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553.可以试试(1 / 2)

中西医结合是国内特有的词汇。

中是中医,这点毋庸置疑,但西却带着一丝歧义。最早肯定对标的是西医,但随着国内医疗发展,医生们发现自己嘴里说的西医并非真的西医。

现在的西医指代着基于现代科学理论而产生的现代医学。

不论是从文字排列的先后顺序,还是两者对立的层次,创造这个词本身就是有所倾向的。中在前,西在后,自然以提升中医的地位为主,同时里面也有靠着现代医学的理论来互相取长补短的意思。

想从两个理论互不相干的东西里找到相似相通的部分,本就是个吃力不讨好的工作。因为有时候就算找到了,也很大概率没法用于临床。

这就需要专做中西医结合的医生们潜心研究了。

但理想很丰满,现实很骨感。

中西医结合整体上并没有按着这条艰难的道路去走,而是碍于双方互不care的理论基础,折中选了条捷径。

既然国人那么喜欢中医,那就扒一些古代的方子,既然国人不喜欢中药炮制的方法,那就用些现代工艺。

研究中药有效成分?

没必要,中药有配伍禁忌,老祖宗都给你研究得明明白白了。能待在方子里的都是必须存在的东西,根本不用改。

做临床实验看副作用和疗效数据?

没必要,中草药绿色环保,怎么可以有毒副作用。更何况几千年传承下来的东西,那么多人都吃过了,能留下就已经验证了这一点。

千人千方?

没必要,我们要用西医科学的标准去量化去统一,怎么可以有这种东西。再说了,用了这些还怎么用生产流水线去做药?成本那么高怎么赚钱?

至此,中成药开始大行其道。

有效成分研究=现有药方,临床实验成本=千年传承,最吃钱的两个步骤全没了,有些直接就能上生产流水线。而最恶心的是,有些制中成药的公司自己都不信这些药,还会往里掺西药的有效成分,混淆视听。

如此低的研发成本,而它们的卖价却越来越高,反倒是经过十多年研究和临床实验的西药,一过专利保护期就会被做成白菜价。真正想做研发的,看着眼前满地的尸体,只能选择转型。

在那些药商眼里,能在合法的范畴里赚更多的钱才是最重要的。打着情怀牌,手里还捏着支持国粹的财富密码,最后赚得盆满钵满。

但他们不知道的是,中医药方里满是糟粕,真正有效的方子肯定有,但比例并不高。而那所谓的千年传承,在那种毫无科学理论共识的古代,非常容易受到宗教、文化、政治和国家实力的左右。

真能传下来的东西,是当时的文化背景允许传的,中医外科的消亡就是个很直白的例子。

不过数千年传承要说全都没用那肯定不对,但总是在那儿崇古贬今就有些过分了。

尤其当人们享受着现代科技带来的现代生活,学习着近现代才出现的数、理、化知识,建立了科学观,身后的国家也靠着这些科学技术日益强大,最后这帮人却反过来不认脱胎于高新科学的现代医学,这就非常魔幻了。

以祁镜的原话来说,那就是小说看多了,看得脑子出了问题。

中医当然有医术厉害的人物,以祁镜凡人的思维很难去系统地否定它的存在。而中医的理论基础太过高深难懂,后续又需要大量病人慢慢喂大,这就限制了它的普及率。

没有普及,能拿得出手的中医就只限于极少部分精英,面对十多亿百姓却只能走精英路线,这就是某些人眼里的“没落”。

可要是只拿着现代医学的东西,把所有中医内容一杆子打死,那就违背了最基本的科学态度。什么都不去验证,只以自己的经验去判断一件事物本身就是不对的,平添争议。

中西医结合不是喊喊口号,用点中成药,而是要用一种审视的态度去温故知新。这不是去炒中医的冷饭,而是真的做研究,用所学科学的方法去解构以前的东西,然后进行重建。(1)

这才是祁镜眼里的中西医结合,也是急性早幼粒细胞白血病能成为首个可被治愈白血病的重要原因。

刚听到儿子得的是白血病,王子浩的母亲是崩溃的。

尤其在做了血涂片和骨髓涂片后,血液科会诊的主治医生明确了病因,又给病情下了个基本的基调:急性、病情发展快、后期容易转为危重症、致死率也极高。

这时候,眼泪根本已经不足以表述他们的心情。

王子浩肯定是不幸的,但从某种意义上来说,或者把范围缩小到白血病患者,他又显得格外幸运。因为从预后的角度来看,急性早幼粒细胞白血病是最好的一种。

它得益于全反式维甲酸这款药物,早在上世纪80年代,急性早幼粒细胞白血病的治愈率就已经非常不错了。

其实说白了,维甲酸就是维生素a的代谢中间产物,原来用于皮肤病治疗。后来发现了动物口服后,能导致细胞过度分化,有严重的致畸作用。

但国内血液科专家王振义靠着逆向思维,首先将它利用在了急性早幼粒细胞白血病中,用来帮助诱导分化那些分化受阻的早幼粒细胞。就像脂肪吃多了会高血脂,平时医生都是让人尽量控油少吃。但在那些极端贫困地区的人眼里,这些就是补充热量的食物。

当然王子浩的病情的危险性也是真的。

才过了不到短短半天的时间,白细胞继续往上升到了13左右,血小板降到了70。皮肤瘀斑迅速扩散,牙龈也有了出血倾向,高白细胞血症、凝血功能破坏已经初具规模,再往下发展将会非常危险。

这例突发的急性早幼粒细胞白血病成功引起了三院血液科的注意。

平时遇到的白血病大都已经进入了病情的中期,病人往往都会等症状足够明显才会来医院。可王子浩现在才刚出现症状,身体还没反应过来,基本算是急幼粒的超早期,这是非常少见的。

明确诊断后,血液科又下来了两位副高,不仅早早安排了孩子的床位,更是给出了一个比较不错的治疗方案:“先给他降白细胞,控制感染,同时抬血小板。”

“嗯,维甲酸也不能太早用......这个病人不简单,要好好琢磨琢磨。”

“希望他对维甲酸足够敏感,别像前两个那样出现耐药的情况。”

按理说两名血液科副高在那儿讨论病情,金成栋这个消化科主治没办法也不应该胡乱插嘴,但他心里总有个疙瘩,实在不吐不快。考虑了好一会儿后,金成栋还是忍不住说出了口:“老师,我听说现在可以用砒霜配合维甲酸一起治疗急幼粒。”

“砒霜?”(2)

两位副高面面相觑了一番,对突如其来的新疗法非常感兴趣:“谁用的?有论文吗?”

“不会是去年的大会上宣布的吧?我们正巧没去成。”

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