亚甲基蓝就是美蓝,在内科用的少,基本是用于强氧化剂中毒急救时的还原剂,而在外科里其实用途还是挺多的。因为蓝色能明显区别于血液的红色,注射时在体内也能不经代谢直接排出体外,所以在检测瘘道形成上有广泛的应用。
徐佳康写完蓝色后开始补齐之前的几个简单的尿液。
无色尿液见于大量饮水后和尿崩症,深黄色尿多见于脱水、胆红素尿,红色尿自然是掺了红细胞的血尿。
这三类是他见的最多的,尿崩症见于急性肾衰竭的恢复期或者中枢受了影响,胆红素尿是病毒性肝炎黄疸爆发前出现。血尿原因就多了,泌尿系统的各种炎症和损伤都有可能。
它们都属于内科急诊非常常见的病人,他看到这个颜色基本就能从脑海里反馈出诊断信息。
写完这四种,接下去三类属于认识模糊需要猜一猜的那类。
乳白色尿,徐佳康是真心没见过,但造成乳白色的原因只有一个,就是淋巴液。而且乳糜尿是教科书上教过的一种现象,是一种寄生虫病的典型症状。不过临床几乎见不到寄生虫感染,具体是哪种虫他早就忘了。
写不出寄生虫也无所谓,只要知道乳白色的来源总能写出几点病因来。
淋巴液......
淋巴管梗阻或者破裂后淋巴液入尿......
能造成淋巴管梗阻和破裂,最常见的就是肿瘤了。如果肿瘤压迫和浸润造成了淋巴管破裂,淋巴液混入尿液中!
一切水到渠成,毫无破绽。
祁镜看着他的答案,也没想到一个测试临床经验的题到了徐佳康的手里竟然变成了推理题。说这答案对吧,总觉得哪里怪怪的,如果说这答案错吧,现实中也确实会有这种情况发生。
就是这个几率确实低了些。
徐佳康没在意祁镜好奇的目光,他还有两个未知的尿液颜色需要去猜,时间对他来说很紧张。
写完乳糜尿,接下去他能猜个大概的是灰色和酱油色。
灰色的那杯看样子非常混浊,让他想起了接诊过的几个肾盂肾炎和膀胱炎的病人。因为大量的白细胞进入尿液,所以看上去灰蒙蒙的像是掺了石灰粉一样,呈现出淡灰白色的样子。
说起这种脓尿,相比临床医生还是检验科的人见的更多些。这点他不太能确定,不过还是有七八分的把握。